Experiencia en el tratamiento y evolución de la diverticulitis del colon derecho en una cohorte chilena.

Resumen

Objetivo: Describir las características clínicas, el tratamiento y la evolución de una cohorte chilena con diverticulitis aguda del colon derecho (DCD).

Materiales y Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo realizado entre 2014 y 2024 en un centro de alta complejidad en Chile. Se incluyeron pacientes adultos con DCD confirmada por tomografía computarizada. El desenlace principal fue la ocurrencia del primer nuevo episodio de diverticulitis aguda durante el seguimiento. Se utilizaron curvas de Kaplan-Meier y modelos de Cox.

Resultados: Se incluyeron 191 pacientes; la edad media fue 45,4 ± 14,2 años y 59,7% fueron mujeres. La mayoría presentó enfermedad no complicada (91,1% Hinchey Ia). El tratamiento conservador fue exitoso en 96,9% de los casos (IC 95%: 93,3–98,8). Con una mediana de seguimiento de 27,7 meses, 21 pacientes (11,0%) presentaron un nuevo episodio: 8 (4,2%) correspondieron a recurrencia ipsilateral derecha y 13 (6,8%) a un episodio contralateral izquierdo. El principal predictor independiente de nuevos episodios fue el antecedente de diverticulitis izquierda (HR 6,24; p = 0,001). La probabilidad de permanecer libre de nuevos episodios a 5 años fue de 82,6%.

Discusión: La DCD mostró un curso predominantemente benigno, con alta respuesta al tratamiento conservador, baja necesidad de cirugía y escasa recurrencia ipsilateral.

Conclusión: En esta cohorte chilena, la DCD presentó evolución favorable. El antecedente de diverticulitis izquierda identificó a los pacientes con mayor riesgo de nuevos episodios.

Gianetti Bahamonde, D., Mordojovic Zúñiga, E., Lizana Corvera, M., Rivera Roa, F., Reyes Reyes, G., & Campaña Villegas, G. (2026). Experiencia en el tratamiento y evolución de la diverticulitis del colon derecho en una cohorte chilena.. Revista de Cirugía, 78(5). doi:http://dx.doi.org/10.35687/s2452-454920260053094

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